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Biomecânica Do Movimento Dentário e Ancoragem

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  BIOMECÂNICA DO MOVIMENTO DENTÁRIO E ANCORAGEM ⇒ Os tecidos que são diretamente relacionados ao dente, aos tecidos desustentação são: ligamento periodontal, osso alveolar e o cemento. ⇒ No dente existem as três estruturas (ligamento periodontal, osso alveolare o cemento), o cemento que responsável por envolver a raiz o ligamentoperiodontal que ! responsável por envolver o osso e o dente o osso alveolar ea gengiva.  #$%&'NO '*#O+ON% : ⇒ O ligamento periodontal ! ormado por tecido con-untivo rouxo quecontem vários componentes celulares (/ro/lastos), vasculares e elementosneurais (que causam a sensi/ilidade, procepção) envolto por uma matrizextracelular. ⇒ %s /ras do ligamento periodontal são responsáveis de ligar o dente aoosso alveolar. ⇒ 'm condiç0es normais, o ligamento periodontal ocupa um espaço entre1,23 (região apical) a 1,3 mm (região lateral da raiz) de largura. ⇒ O ligamento periodontal a/sorve e distri/ui as orças geradas so/re asestruturas de suporte dentárias. ⇒ %s /ras podem ser divididas em 4#5*%6 +% 7*#6% % 8'O %*, 4#5*%69O*#ON%#6, 4#5*%6 O5 ;<=%6 ' 4#5*%6 %#7%#6 ⇒ No ligamento periodontal tam/!m são o/servadas /ro/lastos, ososteo/lastos, os osteoclastos, e as /ras nervosas. %l!m dessescomponentes, estão presentes as c!lulas denominadas de restos epiteliais de&alassez. ⇒ O ligamento periodontal como ! um tecido con-untivo rouxo, ele tem/ras colágenas tam/!m, mas não tão /em distri/u>das pela estrutura. ⇒ Os osteo/lastos são responsáveis pela produção de tecido mineralizado eos restos epitelias de malassez são responsáveis pela deposição cont>nua deepit!lio ao redor dessa região. ⇒ O segundo componente ! o osso alveolar responsável pela inserção dodente na estrutura ?ssea ele renova constantemente as demandas uncionaistanto na mastigação quanto na movimentação dentária ⇒ % disunção da renovação do osso pode acontecer por quest0es/acterianas, por trauma ou por movimentação ortod@ntica excessiva ⇒ 7'&'NO ! um tecido avascular, especializado para poder suportar as/ras do ligamento periodontal ⇒ 7omo o cemento ! avascular, os cemento/lastos que estão nessaestrutura s? são renovados pela nutrição dos vasos sangu>neospresentes no tecido con-untivo rouxo que ! o ligamentoperiodontal  “Quando existe uma pressão em cima desse tecido “aqui” o aporte sanguíneodessa região é descontinuada, então não há continuação na deposição doscementoblastos. Nessa região ao inés de acontecer reparo da super!ícieradicular, acontece reabsorção por substituição. rai# do dente é substituída por osso aleolar”. ⇒ 7oloca muita orça, essa região para de rece/er aporte sangu>neo enecrosa, então, o predom>nio de renovação ?ssea rente a renovaçãoradicular acontece. or isso, a raiz vai rea/sorvendo ⇒ 4orças são grandezas vetoriais que signica que elas tem m?dulo,direção e sentido. 'las produzem no periodonto um estresse noligamento que a/sorve esse impacto e destru> essa orça, permitindoo movimento dentário. ⇒ % orça ?tima ! aquela que produz um estimulo mecAnico extr>nsecoque gera uma resposta celular. ara um dente se movimentar elatem uma orça ideal, e a orça ideal para se movimentar um dentecom responsa/ilidade depende do /alanço entre a neoormação?ssea e a rea/sorção ! necessário uma orça pequena e continua. ⇒ <uando movimentaBse o dente com muita orça aquela região queestá sendo pressionada o ligamento periodontal sore um processode Cialinização, e vai ter rea/sorção daquela parte. ⇒ % movimentação de grandes magnitudes devem ser de /aixaintensidade e continuas. ara na sua siologia os tecidos consigamtra/alCar em Carmonia não em desequil>/rio. ⇒ 'studo comparando orças intermitentes de /aixa intensidade comorças de grande magnitude e ele vericou que alem do movimentode orças intermitentes de /aixa intensidade ser maior, o dentemovimenta menos em relação a sua posição srcinal. Duração da força ⇒ % duração da orça ela pode ser continua, que ! quando ela estáimprimindo no dente, em um grupo de dentes uma orça que com otempo ela não vai ceder. ' uma orça interrompida, principalmentequando se dese-a uma movimentação ortop!dica, coloca uma orçapor um certo tempo e depois remove essa orça, para que sereorganize e se repare.  Direção da força ⇒ % duração da orça está relacionada com uma movimentaçãocom/inada com o dente, a magnitude da movimentação que sedese-a, e alteração na direção, magnitude e no ponto de aplicaçãodessa orça, inDuencia na quantidade de movimento dentário. ⇒ O ponto de aplicação da orça inDuencia a qualidade e a quantidadede deslocamento dentário. 'xiste apenas um ponto onde a orçapode ser aplicada e que movimentará o dente na direção da orça  sem inclinação ou rotação. 'sse ponto ! cCamado centro deresistencia uma orça aplicada nesse proporcionará a traslação purado dente. ⇒ % localização do centro de resistência depende do tamanCo de orçaaplicado no dente. Tipos de movimento dentários:  Por inclinação : quando movimentamos o dente pela coroa, ou seja, vai haver inclinação,pois a coroa e a raiz se movimentam em direções opostas em torno do centro derotação da estrutura radicular.  Rotação:  quando o dente gira em torno do seu próprio eixo.  Translação:  quando o dente movimenta como um todo, é o chamado movimento decorpo. A coroa e a raiz se movimentam para a mesma direção.  Intrusão e extrusão:  quando ele movimenta em relação ao próprio eixo e em relação aoalvéolo para dentro ou para ora do alvéolo. ! movimento de intrusão é complicado poiscausa compressão na região apical podendo causar rea sorção da raiz. Os movimentos dentrios estão asso!iados !om me!anismos io#$%i!os !om a remode#ação $ssea& !ausadas 'e#as a#teraç(es!e#u#ares o!asionadas 'e#o estresse na rea de tensão e !om'ressão)Temos duas teorias*Teoria da +e,i i#idade $ssea* <uando se aplica uma orça so/re o osso,essa orça gera um desequil>/rio osm?tico e que os el!trons daquela regiãovão estimular as c!lulas ao redor para acontecer o processo de remodelação. Teoria da -ona de !om'ressão e tração : %p?s uma aplicação de umaorça, são desencadeadas duas áreas de estresse do ligamento periodontal. %área de compressão ! onde você está imprimindo a orça e a de tração ! aárea que está sendo aastada. .ado de /ressão*  B +estruição das c!lulas con-untivas e outras. B NEmero reduzidode osteoclastos, ou ausência dos mesmos. B 4en@meno de Cialinização traduzido pelaunicação das /ras em uma massa sem estrutura. % ormação de osteoclastosresponsáveis pela rea/sorção ?ssea está /loqueada. .ado da Tensão : F o lado onde Caverá uma aposição ?ssea. B %s /ras periodontaissão distendidas, produzindoBse um espessamento do ligamento periodontal. B %atividade mit?tica dos /ro/lastos aumenta. &acapampamet al., demonstraram que  esta atividade intensicaBse entre 2G a HI Coras ap?s a aplicação da orçaortod@ntica. B Novas esp>culas ?sseas aparecem ao longo das /ras estendidas F importante respeitar o tempo que o periodonto de sustentação precisa, paraque não ocorra tanta rea/sorç0es radiculares.  Na tração  acontece neoformação  de osso, na área de !om'ressão acontece rea sorção .  'm qualquer movimento vai existir uma área de tração e outra decompressão.  <uando existe a perda de equil>/rio, uma área de compressão commaior orça não vai dar tempo da área de atração neoormar osso, vaiCaver rea/sorção naquela região.
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