Healthcare

GMN Asfiksia Ok

Description
GMN Asfiksia Ok
Categories
Published
of 21
All materials on our website are shared by users. If you have any questions about copyright issues, please report us to resolve them. We are always happy to assist you.
Related Documents
Share
Transcript
  TUGAS KELOMPOK  ASUHAN KEBIDANAN KEGAWATDARURATANMATERNAL NEONATAL Di susun oleh : KELOMPOK 14 FUJI RAHAYU HENAFI (1843305)MEKKAH ROSELLY (1843305)WULANDARI RAHMATILLAH ALFIAN (18433060) Di bimbing oleh : ELDA YUSEFNI! S"ST! M" K#$ PROGRAM STUDI DI% KEBIDANAN POLITEKNIK KESEHATAN PADANG TAHUN AJARAN &018 ' &01 BAB I  PENDAHULUAN1"1 L*+ $#,-./ Pelayanan kesehatan maternal dan neonatal merupakan salah satu unsur penentu statuskesehatan. Pelayanan kesehatan neonatal dimulai sebelum bayi dilahirkan, melalui pelayanankesehatan yang diberikan kepada ibu hamil. Pertumbuhan dan perkembangan bayi periodeneonatal merupakan periode yang paling kritis karena dapat menyebabkan kesakitan dankematian bayi !a"rina, #$11%.Menurut data !ur&ei Demogra"i dan Kesehatan 'ndonesia !DK'% tahun #$$( angkakematian bayi sebesar )4 kematian*1$$$ kelahiran hidup. +ngka kematian bayi ini sebanyak 4( meninggal pada masa neonatal, setiap lima menit terdapat satu neonatus yangmeninggal. +dapun penyebab kematian bayi baru lahir di 'ndonesia, salah satunya as"iksiayaitu sebesar #( yang merupakan penyebab ke-# kematian bayi baru lahir setelah ayierat Lahir /endah L/% Depkes /', #$$0%.aktor yang menyebabkan ke2adian +s"iksia adalah "aktor ibu yaitu usia ibu kurang dari#$ tahun atau lebih dari )3 tahun DepKes /', #$$%. Kehamilan pada usia yang terlalu mudadan tua termasuk dalam kriteria kehamilan risiko tinggi dimana keduanya berperanmeningkatkan morbiditasdan mortalitas pada ibu maupun 2anin 5idiprianita, #$1$%.ayi baru lahir dengan as"iksia merupakan salah salah satu "aktor risiko yangmempunyai kontribusi yang 6ukup besar terhadap kematian bayi khususnya pada masa perinatal. !elain itu bayi baru lahir yang as"iksia sangat rentan terpengaruh bila tidak ditangani dengan 6epat dan tepat.erbagai upaya yang aman dan e"ekti" untuk men6egah dan mengatasi penyebab uamakematian L adalah pelayanan antenatal yang berkualitas, asuhan persalinan normal*dasar dan pelayanan kesehatan neonatal oleh tenaga pro"essional. 7ntuk menurunkan kematianL karena as"iksia, persalinan harus dilakukan oleh tenaga kesehatan yang memilikikemampuan dan keterampilan mana2emen as"iksia pada bayi baru lahir. Kemampuan danketerampilan ini digunakan setiap kali menolong persalinan. 1"& T.1"&"1 T. U22 Penulis mampu men2elaskan tentang penyebab as"iksia bayi baru lahir, dan mampumelaksanakan mana2emen as"iksia 1"&"& T. K  !etelah penulisan makalah ini, penulis mampu :1.Men2elaskan pengertian as"iksia L dan ga8at 2anin#.Menyiapkan resusitasi L).Mengetahui pato"isologi resusitasi4.Mengetahui perubahan yang ter2adi pada as"iksia3.Mengetahui etiologi*penyebab as"iksia9.Mengetahui ge2ala dan diagnosis pada as"iksia(.Mengetahui mana2emen pada as"iksia0.Menerapkan tindakan setelah resusitasi BAB IITINJUAN PUSTAKA&"1 P#./#+*. +s"iksia adalah keadaan bayi dimana bayi tidak dapat berna"as se6ara spontan danteratur segera setelah lahir. Keadaan ini disertai dengan hipoksia, hiperkapnia dan berakhir dengan asidosis. !eringkali bayi yang sebelumnya mengalami ga8at 2anin akan mengalamias"iksia sesudah persalinan. Masalah ini mungkin berkaitan dengan keadaan ibu, tali pusat,atau masalah pada bayi selama atau sesudah persalinan. +s"iksia adalah suatu ke2adianhipoksia yang progresi", as"iksia ringan nilai apgar s6ore  1$%, as"iksia sedang nilai apgar s6ore 4 ; 9%, as"iksia berat nilai apgar s6ore $ ; )%. Pelayanan Kesehatan Maternal dan <eonatal, #$$%.+s"iksia neonatorum adalah suatu kondisi yang ter2adi ketika bayi tidak mendapatkan6ukup oksigen selama proses kelahiran. =al ini dapat berakibat "atal. <ama lain untuk kondisiini adalah as"iksia perinatal, hipoksia-iskemik ense"alopati, dan as"iksia bayi baru lahir. &"& P+. D+  +s"iksia merupakan penyebab kematian neonatal yang paling tinggi menurut !K/> #$$1,#( kematian neonatal diakibatkan oleh as"iksia dan angka kematian sekitar 41,4 di /! pusat ru2ukan pro&insi.  +s"iksia perinatal dapat ter2adi selama antepartum, intrapartum maupun postpartum  +s"iksia selain dapat menyebabkan kematian dapat mengakibatkan ke6elakaan &"3 L./- +727*'+#9#.*   !ebetulnya as"iksia dapat di6egah, maka sebaiknya dilakukan tindakan pen6egahansebagai berikut :  Pemeriksaan selama kehamilan se6ara teratur yang berkualitas  Meningkatkan status nutrisi ibu  Mana2emen persalinan yang baik dan benar   Melaksanakan pelayanan neonatal esensial terutama dengan melakukan resusitasi yang baik dan benar yang sesuai standar  &"4 F7,7/ #+.. B: B+ L+ Oksigen sangat penting untuk kehidupan sebelum dan sesudah persalinan. !elama didalam rahim, 2anin mendapatkan oksigen dan nutrien dari ibu dengan mekanisme di"usimelalui plasenta yang berasal dari ibu diberikan kepada darah 2anin. !ebelum lahir, al&eoli paru bayi mengun6up dan terisi oleh 6airan. Paru 2anin tidak ber"ungsi sebagai sumber oksigen atau 2alan untuk mengelurkan ?O# karbondioksida% sehingga paru tidak perludiper"usi atau dialiri darah dalam 2umlah besar.!etelah lahir, bayi tidak berhubungan dengan plasenta lagi dan akan segera berantungkepada paru sebagai sumber utama oksigen. Oleh karena itu, maka beberapa saat sesudahlahir paru harus segera terisi oleh oksigen dan pembuluh darah paru harus berelaksasi untuk memberikan per"usi pada al&eoli dan menyerap oksigen untuk diedarkan ke seluruh tubuh. &"5 R#- $: ; 2 *+. .7+2, iasanya L akan melakukan usaha untuk menghiruo udara ke dalam paru. =al inimengakibatkan 6airan paru keluar dari al&eoli ke 2aringan interstitial di oaru, sehinggaoksigen dapat dihantarkan ke arteri plmonal dan ibu menyebabkan arteriol berelaksasi.2ikakeadaan ini terganggu maka arteriol pulmonal akan tetap konstriksi dan pembuluh darah arterisistemik tidak mendapat oksigen sehingga tidak dapat memberikan per"usi ke organ tubuhyang penting seperti otak, 2antung, gin2al dan lain lain. ila keadaan ini beralngsung lamamaka akan ter2adi kerusakan 2aringan otak dan organ lain yang dapat menyebabkan kematianatau ke6a6atan. &"6 P*77,7/ +s"iksia adalah keadaan L tidak bernapas se6ara spontan dan teratur segera setelahlahir. !ering sekali seorang bayi yang mengalami ga8at 2anin sebelum persalinan akanmengalami as"iksia sesudah persalinan. Masalah ini mungkin berkaitan dengan kondisi ibu,masalah pada tali pusat dan plasenta atau masalah pada bayi selama atau sesudah persalinan.  &" P#+$. :./ *#+; ; * - Pernapasan adalah tanda &ital pertama yang berhenti ketika L kekurangan oksigen.Pada periode a8al bayi akan mengalami napas 6epat  rapid breathing  % yang disebut dengan  gasping primer  . !etelah periode a8al ini akan diikuti dengan keadaan bayi tidak bernapas+pnu% yang disebut apnu primer. Pada saat ini "rekuensi 2antung mulai menurun, namuntekanan darah masih tetap bertahan.ila keadaan ini berlangsung lama dan tidak dilakukan pertolongan pada L, maka bayi akan melakukan usaha napas megap-megap yang disebut gasping sekunder dankemudian masuk ke dalam periode apnu sekunder. Pada saat ini "rekuensi 2antung semakinmenurun dan dapat menyebabkan kematian ila bayi tidak segera ditolong. !ehingga setiapmen2umpai kasus dengan apnu, harus dianggap sebagai apnu sekunder dan segera dilakukanresusitasi. &"8 E*7,7/"F-*7+ I$ Keadaan ibu yang dapat mengakibatkan aliran darah ibu melalui plasenta berkurang,sehingga aliran oksigen ke 2anin berkurang akibatnya akan mengakibatkan @a8at 2anindan akan berlan2ut sebagai as"iksia L, antara lain : hipoksia ibu dan gangguan alirandarah uterus. Pre eklamsi dan eklamsia. Perdarahan antepartum. Partus lama. Demamselama kehamilan. 'n"eksi berat malaria, si"ilis dan >?%. Postmature* Kehamilan lebih bulan lebih dari 4# minggu kehamilan%. $"F-*7+ ,#.* ;. *, * Pertukaran gas antara ibu dan 2anin dipengaruhi oleh luas dan kondisi plasenta.+s"iksia 2anin akan ter2adi bila terdapat gangguan mendadak pada plasenta, misalnyasolusio plasenta, perdarahan plasenta, in"ark plasenta, hematom plasenta, lilitan tali pusat,tali pusat pendek, simpul tali pusat, prolapsus tali pusat. <"F-*7+ #* Kompresi umbillikus akan mengakibatkan terganggunya aliran darah dalam pembuluh darah ambilikus dan menghambat pertukaran gas antara ibu dan 2anin. Lilitantali pusat. >ali pusat pendek. !impul tali pusat. Prolapsus tali pusat. ;"F-*7+ .#7.* ayi premature. Mekonium dalam ketuban. Depresi pusat pernapasan pada bayi barulahir yang ter2adi karena beberapa hal yaitu pemakaian obat anastesi * analgetika yang
We Need Your Support
Thank you for visiting our website and your interest in our free products and services. We are nonprofit website to share and download documents. To the running of this website, we need your help to support us.

Thanks to everyone for your continued support.

No, Thanks