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Intervenções educacionais para aumentar o controle da pressão arterial em pacientes com hipertensão arterial sistêmica: revisão sistemática com meta-análise.

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Apresentação feita no Seminário de Discussão de Avaliações de Tecnologias em Saúde de projetos financiados pelo Departamento de Ciência e Tecnologia - DECIT do Ministério da Saúde.
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  • 1. IntervençõesIntervenções Educacionais para aumentar oEducacionais para aumentar o controle da pressão arterial em pacientes comcontrole da pressão arterial em pacientes com hipertensão arterial sistêmicahipertensão arterial sistêmica: revisão: revisão sistemática com meta-análisesistemática com meta-análise IntervençõesIntervenções Educacionais para aumentar oEducacionais para aumentar o controle da pressão arterial em pacientes comcontrole da pressão arterial em pacientes com hipertensão arterial sistêmicahipertensão arterial sistêmica: revisão: revisão sistemática com meta-análisesistemática com meta-análise Prof. Dr. Guilherme A F FregoneziProf. Dr. Guilherme A F Fregonezi Programa de Pós-Graduação em FisioterapiaPrograma de Pós-Graduação em Fisioterapia RENORBIO – Rede Nordeste de BiotecnologiaRENORBIO – Rede Nordeste de Biotecnologia
  • 2. Contexto/Background • HAS é o maior problema de saúde publica mundial; • HAS é responsável por complicações cardíacas, cerebrovasculares, hepáticas, renais e deficiências diversas (9,4 milhões de óbitos /ano); • Afeta desproporcionalmente populações de países com renda baixa e média onde os Sistemas de Saúde são menos estruturados; • É uma das mais simples DCNT tratáveis, considerando o diagnóstico, monitoramento, custo e tipo de tratamento; • Apenas 13% dos pacientes são controlados adequadamente, no mundo; • Problemas – Acesso ao diagnostico, tratamento adequado e a qualidade do tratamento. A global brief on Hypertension Silent killer, global public health crisis. WHO 2013. WHO/DCO/WHD/2013.2 van Mourik, MS, et al. BMC Cardiovasc Disord. 2010; 10: 25
  • 3. Contexto/Background
  • 4. Contexto/Background – Intervenções Educacionais • Resultados prévios demonstram que Intervenções Educacionais podem melhorar o controle da HAS, entretanto não há consenso; Intervenções Educacionais • Educação sobre a doença, papel do tratamento, complicações sobre a doença, auto-monitoramento, treinamento profissionais saúde Magadza C et al. Soc Adme Pharm 2009;5:363–75. Saounatsou M et al. Public Health Nursing 2001;18:436–42 Ebrahim S et al. J Public Health Med. 1998;20:441–8. Melhorar a aderência ao tratamento e o controle da doença, diminuir complicações e desfechos indesejáveis
  • 5. Objetivos 1) Produzir evidências para tomada de decisão clínica e política sobre os efeitos de intervenções educacionais para melhorar do controle da pressão arterial em pacientes com HAS através da elaboração de Revisão Sistemática (RS) 2) Potencialmente, como os resultados da RS, atualizar as recomendações para a pratica clínica
  • 6. Métodos • Revisão Sistemática com meta-análise de RCT; • Registro titulo e envio de protocolo a Colaboração Cochrane; (Hypertension Group); • Após 1 ano sem reposta dos Editores da Colaboração Cochrane, abandono da atividade com Hypertension Group; • Adequação do protocolo que foi publicado na BMJ open (JCR: 2.271); • Solicitação de extensão do projeto por mais 12 meses ao CNPq.
  • 7. Métodos – Protocolo RS
  • 8. Resultados Estágio Atual - Pesquisa • Novo search: Busca • BASES: Medline/ CINAHL/ PEDro/Science Direct Medline = 428 ARTIGOS
  • 9. Discussão – Aplicabilidade SUS 1) Caso haja evidência (benefícios clínicos) sobre os efeitos das Intervenções Educacionais (1 ou +) no controle na HAS, o SUS poderia delinear políticas publicas para sua adoção. ou 2) Caso não haja evidências, os esforço no tratamento da HAS deverá ser direcionado a outras estratégias (adicionais as que já existem).
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