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61314192 Informe Evaluacion i

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I. DATOS DE IDENTIFICACIÓN Nombres y Apellidos: A.M. Sexo: Femenino. Lugar y Fecha de Nacimiento: San Francisco, 13 de mayo de 2005. Edad Cronológica: 5 años 9 meses y 9 días. Nivel Educativo: Sala de 5 años. Escuela: Colegio ³Carmelita García´. Nombre de la Madre: M.L. Edad: 33 años. Estado Civil: Casada. Nivel de Instrucción: Técnico. Ocupación: Asistente Administrativo. Nombre del Padre: W.M. Edad: 32 años. Estado Civil: Casado Nivel de Instrucción: Bachiller. Ocupación: Comerciante Direcció
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  I. DATOS DE IDENTIFICACIÓNNombres y Apellidos:  A.M.  Sexo: Femenino.  Lugar y Fecha de Nacimiento: San Francisco, 13 de mayo de 2005.  Edad Cronológica: 5 años 9 meses y 9 días.  Nivel Educativo: Sala de 5 años.  Escuela: Colegio ³Carmelita García´.  Nombre de la Madre: M.L.  Edad: 33 años.  Estado Civil: Casada.  Nivel de Instrucción: Técnico.  Ocupación: Asistente Administrativo.  Nombre del Padre: W.M.  Edad: 32 años.  Estado Civil: Casado  Nivel de Instrucción: Bachiller.  Ocupación: Comerciante  Dirección y Teléfono: Sierra Maestra, calle 21 av. 14. Casa #13-96. Telf.: 0261-2116067  Genograma Familiar: 3233945  II. DATOS DE EVALUACIÓNMotivo de consulta: E valuación psicológica con fines docentes. Referido por: Cátedra de E valuación Psicológica I. Áreas Evaluadas:  Apariencia general, sensorial y motora, intelectual, emocional ysocial. Técnicas empleadas: Observación Participante, E ntrevista, WPPSI ( E scala deInteligencia Wechsler para Preescolar y Primaria), E scala de Conducta AdaptativaVineland, Historias por Completar de Madeleine Thomas. Lugar y Fecha de Evaluación: E ntrevista: 9 de enero de 2011, residencia de laniña. Plan de observación: residencia de A.M., 15 de febrero de 2011. WPPSI:Universidad Rafael Urdaneta y residencia de A.M., 17 y 22 de febrero de 2011.Vineland/ Madeleine Thomas: residencia de A.M., 22 de febrero de 2011. Evaluador: Gabriela Andreína Galeote Méndez. Cursante del IV trimestre dePsicología. III. ANTECEDENTES   A.M fue la segunda gestación de la pareja, el desarrollo de dicha gestación fuenormal durante la etapa germinal, presentó complicaciones en el segundo mes deembarazo ya que tuvo un principio de aborto pero fue prevenido, a partir del cuartomes el embarazo continuó normalmente. La madre llevó un control médico prenatal.Tuvo una duración de 39 semanas. E l parto fue eutócico ya que se realizó una cesárea planificada a raíz de problemascon la pelvis, lo cual había ocurrido anteriormente. La niña al nacer presentó un pesode 3,1 kg y una talla de 51 cm. Las condiciones del nacimiento fueron estables y sincomplicaciones, al nacer mostró un color de piel completamente rosado, llanto, un tonomuscular fuerte y activo, y un pulso rápido. Durante el periodo neonatal, la niña norecibió leche materna a causa de los medicamentos que la madre estaba tomando enese momento para la cicatrización de la cesárea.Con respecto al desarrollo psicomotor la niña alcanzó el control cefálico a los3meses de edad, la sedestación a los 6 meses de edad, realizó el balconeo y arrastrea los 6 meses y medio; la niña comenzó a gatear a la edad de 7 meses y logró la  bipedestación y marcha a los 11 meses y 26 días. Durante el desarrollo psicomotor nopresentó ninguna demora o complicación, según lo indicado por la madre. E n el desarrollo del lenguaje la niña comenzó la sonrisa social a los 5 mesesaproximadamente, comenzó a balbucear y a repetir silabas a los 6 meses de edad, suprimera palabra fue ³Papá´ y la pronunció a los 8 meses, a los 18 meses empezó aemplear frases más completas, a los 4 meses desarrolló el lenguaje comprensivo ydijo las primeras oraciones completas a los 24 meses de edad.Haciendo referencia a los hábitos de rutina diaria, la madre comentó que la niñainició el control de esfínteres sin ayuda a los 2 años de edad, con respecto al aseopersonal la niña comenzó a bañarse sola a los 2 años pero aún requiere la ayuda deun adulto, a los 18 meses mostró independencia al comer aunque tenía ciertasdificultades al utilizar los cubiertos, la madre también comentó que a partir de los 3años empezó a vestirse sola aunque necesitaba ayuda a la hora de combinarse,finalmente la niña comenzó a controlar el sueño desde el primer año de edad.Describiendo un día habitual A.M se levanta en las mañanas donde asiste a unaguardería mientras sus padres trabajan, su mamá la busca a horas del mediodíacuando almuerza en su casa y se alista para ir al colegio durante la tarde hasta las5:30 pm, llega a su casa a las 6:00pm, durante la noche cena y hace la tarea; la niñano tiene un horario establecido por lo tanto se acuesta a dormir cuando le da sueño.La madre comentó acerca de algunos antecedentes de A.M, y dijo que la niñapresenta desviación de la pelvis, alergia a las picadas de mosquitos y asma. Más noha tenido mayores complicaciones.La etapa de la escolaridad la inició a los 3 años, durante el primer año de colegiotuvo ciertas dificultades de adaptación en relación con la figura de autoridad, noacataba normas y por lo general sus padres eran citados debido a la conducta generalde la niña (se quitaba la ropa, lanzaba objetos a la maestra, no respetaba las reglas,hacía ³rabietas´, etc.). A partir del segundo año escolar A.M, logró adaptarsecompletamente a las normas establecidas en el colegio, no ha tenido problemas con laadaptación académica ha sido organizada y responsable. Con su grupo de pares tieneuna convivencia adecuada, estableció amistad entre sus compañeros de estudio sindificultad. No ha comenzado alguna actividad deportiva o recreativa por el horario declases, la madre comentó que a la niña le gustan las actividades como la danza, ver televisión (discovery kids), jugar con muñecas y hacer manualidades con las hojas delos árboles.  La estructura familiar consiste en un número de 5 miembros, la niña se encuentraen una familia extendida debido a que toda su familia (padres, hermanos, tíos, primos,abuela etc«) viven en la misma residencia, el ambiente socioeconómico estimado fuede nivel medio, ambos padres se encuentran trabajando. La relación entre losmiembros de la familia según la madre, tuvo constantes discusiones con su esposo enpresencia de los hijos y estuvieron separados durante 6 meses, durante ese tiempo laniña no dejaba de preguntar por su padre, al momento de la entrevista la pareja seencontraba estable aunque la madre comentó que ³ya no discutían como antes´, laniña mantiene una relación estable con sus hermanos, aunque en algunas ocasionestiende a discutir con su hermana menor. La figura de autoridad en el hogar es supadre, y los castigos emitidos a la niña son de grado leve según la informaciónaportada por la madre, quien dijo que eran castigos como no dejarla ver televisióndurante un periodo de tiempo, o si tenía ³actitudes malcriadas´ simplemente eraignorada hasta que se le pasara. Algunos antecedentes patológicos familiares, el padre de la niña estuvohospitalizado por motivos de la diabetes, la madre no ha tenido algún antecedentepatológico, los hermanos de la niña han sufrido de asma y uno de ellos fuehospitalizado por lo mismo. De resto, en la familia no se han presentado ningún casode enfermedad mental.Finalmente la madre dio una breve descripción de A.M, y dijo que ella era una niñacreativa, extrovertida, sencilla, con valores familiares, educada, inteligente y traviesa,también comentó que era una niña curiosa y muy coqueta. IV. APARIENCIA GENERAL   A.M. es una niña de tez morena, ojos grandes y marrones, pestañas alargadasy rasgos perfilados, su cabello es ondulado y corto de color castaño, de estaturapromedio según su edad y de contextura delgada, manos finas y uñas limpias, sepuede decir que posee una buena higiene. E n relación a su vestimenta, la mayoría delas veces se mantuvo acorde a la situación de la prueba, edad y sexo; en líneasgenerales A.M. posee buena apariencia física. Haciendo referencia a la salud, la niñase encontraba en un estado saludable durante la aplicación de las pruebas.Con respecto a su comportamiento, desde el establecimiento del rapport A.M.se mostró serena, elocuente e interesada en las actividades propuestas por elevaluador, a lo largo de la evaluación la niña se mantuvo atenta y concentrada, pese aque en ciertas ocasiones el evaluador tuvo que llamar su atención. Manifestó mayor 

PGDI-1

Jul 31, 2017
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