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A utilização da corrente russa no tratamento da flacidez muscular abdominal

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A UTILIZAÇÃO DA CORRENTE RUSSA NO TRATAMENTO DA FLACIDEZ MUSCULAR ABDOMINAL 1 LOPES, S.C. 2BRONGHOLI, K. RESUMO A flacidez muscular refere-se a diminuição do tônus muscular, estando o músculo pouco consistente. A flacidez muscular abdominal é comumente encontrada no sexo feminino, sendo um fator prejudicial para a estética corporal da mulher. Desta forma, este estudo objetivou avaliar os efeitos da corrente russa na estética da musculatura abdominal, utilizando a corrente russa como recurso
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  A UTILIZAÇÃO DA CORRENTE RUSSA NO TRATAMENTO DA FLACIDEZMUSCULAR ABDOMINAL 1 LOPES, S.C. 2 BRONGHOLI, K. RESUMO  A flacidez muscular refere-se a diminuição do tônus muscular, estando o músculo poucoconsistente. A flacidez muscular abdominal é comumente encontrada no sexo feminino, sendo umfator prejudicial para a estética corporal da mulher. Desta forma, este estudo objetivou avaliar osefeitos da corrente russa na estética da musculatura abdominal, utilizando a corrente russa comorecurso de forma isolada.A eletroestimulação que o aparelho promove é capaz de agir tanto sobreas fibras brancas responsáveis pela velocidade, quanto sobre as vermelhas, de sustentação, eainda sobre as intermediárias. A amostra foi composta por dois pacientes do sexo feminino,residentes na cidade de Tubarão – SC. As pacientes se submeteram a uma ficha de avaliaçãoconstituída de dados gerais relacionados a patologia, perimetria abdominal, graduação da forçamuscular da região em questão e palpação do tônus abdominal. As sessões de tratamento foramrealizadas na Clínica Escola de Fisioterapia da Unisul – campus de Tubarão. Foram realizadas 20sessões no período de abril / maio de 2004, cinco vezes por semana com duração de 20 minutos.Como resultados, obteve-se aumento de força muscular na paciente 1 , na paciente 2 a forçamuscular não foi alterada permanecendo grau 4. A perimetria permaneceu inalterada em ambasas pacientes. Diante disso, torna-se necessário que outras formas de aplicação daeletroestimulação, associadas ao exercício físico, por exemplo, sejam pesquisadas. Palavras-chave: flacidez, corrente russa. ABSTRACT  The muscular flaccidness is related to the reduction of the muscular tonus, being the muscle lessconsistent. The abdominal muscular flaccidness is found in the feminine sex, being an unpleasantfactor to the womans corporal aesthetic. This way, this study analyzes the effects of the RussianChain in the abdominal musculature, using the Russian Chain as an isolated resource. The electricstimulation that the device promotes is capable to act in the white fibers, responsible for the speed,in the red fibers, responsible for the sustentation, and also in the mixed fibers. Two patients of thefeminine sex, residents in the city of Tubarão-SC, composed the sample. The patients passedthrough an evaluation that consisted in the pathologys general data, in the abdominalmeasurement, in the touching of the abdominal muscular tonus and in the graduation of themuscular strength of the region in question. The treatment sessions were carried in the UnisulClínica Escola de Fisioterapia - campus Tubarão-SC. Twenty sessions were carried through theperiod of April and May of 2004, five times per week, with the duration of 20 minutes. As results,there was an increase of the muscular force in the patient 1, which also presented an improvementin the muscular tonus. In the patient 2, the muscular force remained degree 4. The measurementremained the same in both of the patients and the weight only varied in patient 1. Facing this, it isnecessary to search other forms of application of the electric stimulation, associated with thephysical exercise, for example. 1 Acadêmica do curso de Fisioterapia da Unisul – SC 2 Docente do Curso de Fisioterapia da Unisul – SC  Key words: flaccidness, Russian Chain. INTRODUÇÃO  A flacidez muscular é um problema comum encontrado em mulheres. Esta flacidezpode apresenta-se de duas formas distintas: a flacidez muscular e a de pele. É muito comum queos dois tipos de flacidez apareçam associados, dando um aspecto ainda pior às partes do corpoafetadas pelo problema. Os músculos ficam flácidos principalmente por causa da falta deexercícios físicos. Se eles não são solicitados, as fibras musculares ficam hipoatrofiadas e flácidas.O termo flacidez refere-se à qualidade ou estado de flácido, ou seja: mole, frouxo,lânguido. Na estética o termo é utilizado com o mesmo significado, não definindo as estruturas quepodem apresentar tal comportamento. A flacidez muscular é uma patologia comumente encontrada em mulheres. Sendo queé considerada uma grande “inimiga” feminina, que compromete a beleza de pernas, braços, seios,e abdômen. Tratar a flacidez é possível, mas requer empenho, já que os tratamentos são lentos.No entanto, os resultados podem ser muito satisfatórios. A flacidez muscular acontece quando os músculos estão pouco tonificados. Amusculatura em geral precisa manter uma certa tensão o tempo inteiro, e é assim que nossasformas ficam mais definidas e o nosso corpo fica mais firme. A flacidez muscular é aquela que fazcom que os músculos fiquem hipotônicos, menos firmes do que deveriam ser, e ataca mulheres jovens, mais velhas, magras e obesas. Quem está com a musculatura flácida também fica com aaparência comprometida – músculo balançando sob a pele não ajudam em nada a aparência. A eletroestimulação russa é um recurso bastante utilizado no tratamento da estéticacorporal. Entre as patologias englobadas a esse meio estético, a flacidez muscular é uma que podeobter resultados proveitosos através do recurso anteriormente citado. A corrente russa é uma corrente de média freqüência que está sendo muito utilizadana prevenção e no tratamento da flacidez. Esta consiste numa corrente de média freqüênciahomogeneamente alternada de 2.500Hz, aplicada como uma série de disparos separados, utilizadacom o objetivo de produzir a potencialização muscular intensa reduzindo ao máximo a percepçãosensitiva do paciente.Sabendo-se a importância de um tratamento eficaz para melhora da estética corporaldestas pacientes , associada ao desconhecimento de estudos relacionados a eletroestimulaçãorussa no tratamento da flacidez, esta pesquisa serve como desafio para busca de novasinformações e aperfeiçoamento de pesquisas já publicadas.Desta forma, o objetivo geral deste trabalho visa avaliar a eficiência do recursofisioterápico eletro terapêutico no tratamento da flacidez muscular. Para tal foram desenvolvidosobjetivos específicos como: através do tônus muscular, verificar o nível de flacidez muscular encontrado nas pacientes avaliadas; verificar o grau de força muscular, e a perimetria da regiãoabdominal antes e após o tratamento; identificar o grau de satisfação das pacientes com otratamento utilizado.Dessa forma, há uma necessidade constante da melhora do condicionamentomuscular assim como do aspecto estético de toda região abdominal, tornando-se fundamental aimplementação de novos protocolos para o tratamento da flacidez. A metodologia empregada foi realizada com bases na pesquisa quase experimental.Os dados foram analisados quantitativa e qualitativamente, através de gráficos e tabelas. MATERIAIS E MÉTODOS  A pesquisa teve como participantes pacientes do sexo feminino residentes da cidadede Tubarão – SC. E contemplou com uma amostra de duas voluntárias, moradoras da cidade deTubarão-SC, na faixa etária entre 40 e 50 anos, no período da menacne que apresentaram flacidezmuscular abdominal.Foram utilizados como instrumentos: o aparelho de eletroestimulação corrente russa,da marca Endophasys – R, fabricado pela KLD Biossistemas Ltda, utilizando dois canais comquatro eletrodos. Este aparelho possui uma corrente alternada de média freqüência com pulso  senoidal. Fita métrica da marca Corrente Ficha de avaliação adaptada para flacidez muscular elaborada pela pesquisadora e validada por sete fisioterapeutas. As pacientes foram selecionadas de forma aleatória, onde assinaram um termo deconsentimento, aceitando participar da pesquisa. A avaliação e o tratamento das voluntárias foram realizados na Clínica Escola deFisioterapia da Universidade do Sul de Santa Catarina – UNISUL/Tubarão, no período de abril emaio de 2004. As pacientes realizaram um total de 20 atendimentos com 20 minutos de duração 5vezes por semana.Para realização do tratamento as pacientes foram posicionadas em uma maca, emdecúbito dorsal, onde foi realizada assepsia prévia da região do abdômen com álcool e algodãopara fixação dos eletrodos. Estes foram fixados com gel ultrassônico e esparadrapo.Foram utilizado dois canais, sendo um canal colocado na porção proximal das duasfaixas musculares do reto-abdominal, outro canal na porção distal do mesmo músculo.O protocolo de tratamento utilizado foi: Freqüência média. : 2500Hz/ Freqüênciamodulada 30Hz / ciclo 50% /Sustentação: 13´´ / Repouso: 13´´. Este protocolo foi de acordo com oartigo “Estudo comparativo do uso da eletroestimulação na mulher associada com atividade físicavisando à melhora da performance muscular e redução do perímetro abdominal” publicado narevista Fisioterapia Brasil no mês de Fevereiro/Março de 2003. RESULTADOS E DISCUSSÃO  As pessoas que apresentam uma flacidez muscular abdominal significativa, muitasvezes se enquadram no grupo de indivíduos sedentários, obtendo como qualidade de vida hábitosnão sadios. Segundo AMERICAN COLLEGE OF SPORTS MEDICINE, (1994), “a atividade físicapode ser um adjunto útil na eliminação ou controle de outros fatores de risco, tais como àobesidade, intolerância a glicose, insensibilidade à insulina e hipertensão leve, melhorando aqualidade de vida do indivíduo.”Tratou-se nesta pesquisa dos efeitos que a corrente russa proporciona na flacidezmuscular abdominal de maneira isolada, ou seja, sem a intervenção de quaisquer exercíciosfísicos, ou de outros métodos terapêuticos associados. De acordo com a literatura “a vantagem daeletroestimulação é que o paciente toma contato com a corrente de forma suave e, além disso, omúsculo é gradativamente estimulado a produzir contração mais natural, com as fibras sendo cadavez mais recrutadas, conforme o aumento da amplitude do estímulo” (GUIRRO; GUIRRO, 2002).Neste estudo foram tratadas duas voluntárias, que apresentavam flacidez muscular abdominal, com a idade variando de 40 a 48 anos. De acordo com a literatura “Após a terceiradécada, inicia-se uma progressiva e contínua perda de massa muscular esquelética, e a maior parte da perda é substituída por gordura” (GUIRRO; GUIRRO, 2002).Este trabalho reveste-se da importância de se analisar o aspecto estético dasvoluntárias envolvidas na pesquisa, com o objetivo de implementar uma técnica de tratamento quepossibilite a melhora estética do abdômen das participantes. De acordo com Guirro e Guirro(2002) “A utilização da eletroestimulação proporciona uma maior efetividade de contração comuma sensação mais agradável”. A voluntária 1, sendo a de menor idade apresentava flacidez muscular abdominalsignificativa quando avaliada com a palpação do tônus local, associada a uma flacidez de pele namesma região. Após as 20 sessões realizadas, a área estimulada, mostrou-se mais tonificadaquando palpada, variando a força muscular de grau 4 para grau 5 (gráfico 1). A perimetriaabdominal manteve-se inalterada (no dia da avaliação a paciente apresentava 60,5cm e nareavaliação permaneceu a mesma medida) (gráfico 2) . Com relação ao peso da paciente estesofreu pequena variação, pois a mesma no dia da avaliação apresentava 48,5kg, e na ultimasessão a paciente foi novamente pesada e houve a perda de 1,4kg, desta forma a mesma estavapesando 47,1kg. Na visualização do quesito estético houve pouca modificação, atribuída pelaflacidez de pele que a voluntária apresentava Segundo Guirro e Guirro (2002), “... no caso deflacidez de pele somente a cirurgia plástica resolverá o problema”. A voluntária referiu sensação dedesconforto quando a corrente ultrapassou os 70mA, ficando o tratamento limitado a estáintensidade. (Tabela1) Tabela 1: Avaliação/reavaliação paciente 1.Intensidade Idade Estatura PesoForçaMuscular Perimetria   Antes: 40 mADepois: 70 mA40 anos 1,50 m Antes: 48,5 kgDepois: 47,1 kg Antes: 4Depois: 5 Antes: 60,5 cmDepois: 60,5 cmFonte: dados coletados pela autora, 2004. A voluntária 2, a de maior idade, também apresentava flacidez muscular abdominal,porém não apresentava flacidez de pele associada. No término de 20 sessões a região estimuladamostrou alteração quando palpada. Segundo Derek e Field (2001) “A palpação é um exameminucioso com as mãos que permite que o palpador extraia informações sobre as estruturasabaixo da pele e da fáscia”. A região mostrou-se obtendo a mesma força muscular (grau 4) do diaem que foi realizada a avaliação (gráfico 1). A perimetria também manteve-se inalterada (no dia daavaliação a paciente apresentava 80 cm e na reavaliação permaneceu com a mesma medida)(gráfico 2). O peso da paciente permaneceu o mesmo, ou seja, 63,5kg No quesito estético tambémnão houve modificação. A voluntária 2 referiu sensação de desconforto só após a correnteultrapassar os 90mA, ficando o tratamento desta limitado a intensidade referida. (Tabela2). Tabela 2: Avaliação/reavaliação paciente 2.Intensidade Idade Estatura PesoForçaMuscular Perimetria  Antes: 50 mADepois: 90 mA48 anos 1,55 m Antes: 63,5 kgDepois: 63,4 kg Antes: 4Depois: 4 Antes: 80 cmDepois: 80 cmFonte: dados coletados pela autora, 2004. 012345Paciente 1Paciente 2Antes (avaliação)Depois (reavaliação)   Gráfico 1: Força muscular.Fonte: Dados coletados pela autora, 2004.Gráfico 2:Perimetria.Fonte: dadoscoletados pelaautora, 2004.Deacordo com osresultados obtidos, a eletroestimulação corrente russa utilizada de maneira isolada, na regiãoabdominal, mostrou-se eficaz no ganho de força em 50% da amostra, e no aumento do tônusmuscular em 100% da amostra.O motivo do resultado da pesquisa em questão não ter obtido ganhos tão eficazes pelaconduta selecionada, ou seja, quando a corrente russa foi utilizada de maneira isolada, pode ser explicado pelo tratamento citado anteriormente não ter sido associado a outro recurso terapêutico,como por exemplo, a cinesioterapia. Segundo Guirro e Guirro (2002) “o exercício também é 01020304050607080Paciente 1Paciente 2 Antes(avaliação)Depois(reavaliação)
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